Пластика неба

В ЛОР отделении проводятся успешные операции по устранению врожденных дефектов мягкого и твердого неба, а также верхней губы. Пластика неба в «Герцлия Медикал Центр» проводится многопрофильной командой лучших пластических и ЛОР-хирургов страны. В больнице практикуются самые современные, эффективные и безопасные для детей методы лечения и устранения дефектов «зайчья губа» и «волчья пасть».

Что такое расщелина неба и/или верхней губы?

Формирование анатомических структур полости рта и носоглотки проходит в раннем внутриутробном периоде. Генетические мутации, заболевания матери и плода, а также пагубное влияние факторов окружающей среды, могут привести к расщелине мягкого и твердого неба, часто в сочетании с нарушением строения верхней губы. Эти изменения редко удается диагностировать во время беременности, и они определяются у одного из 500 новорожденных.

Расщелина неба (волчья пасть) – это состояние, при котором полость ротоглотки соединяется с носовой полостью через расщелину твердого и/или мягкого неба. Рассеченная губа (заячья губа) – это дефект верхней губы при котором она состоит из двух, как правило, не симметричных частей. Так, например, в тяжелых случаях расщелина, начинающаяся в области верхней губы, проходит через все небо, образуя единую полость с носоглоткой.

Важность своевременной диагностики и лечения расщелины неба и губы

В неонатальном и грудном периоде дефекты развития губы и неба могут затруднятьпроцесс грудного или исскуственного кормления ребенка. Соединение полости рта и носа препятствует нормальному процессу сосания, поскольку ребенок не в состоянии создать отрицательное давление (вакуум) в ротовой полости, необходимое для выделения молока из молочных желез/бутылочки. В результате аспирации (попадания пищи в дыхательные пути) нарушается целостность структур верхних дыхательных путей, а также развиваются осложнения среднего уха.

В более зрелом возрасте наличие тяжелого функционального дефекта препятствует правильному развитию речи, что вместе с тяжелым косметическим изменением (при наличии заячьей губы) приводит к нарушению социальной адаптации и тяжелым психологическим проблемам.

Виды операций при расщелине неба и губы в Израиле

В нашей больницепроводятся все виды современных операций по устранению функциональных и косметических дефектов, связанных с расщеплением неба и верхней губы. Среди основных процедур, с успехом осуществляемых хирургами клиники, следует отметить:

• Операция по устранению расщелины верхней губы (зайчья губа). Целью операции является не только восстановление анатомической целостности расщепленной губы, но и пластика мышц, без которых невозможна полная реабилитация функций, включая физиологическую мимику лица. Хирурги осуществляют разрезы по краям расщепленной губы и послойно соединяют мышечную ткань и эпителий. Данная патология нередко сочетается с изменениями формы ноздрей, восстановление которой также проводится во время операции;
• Операция по устранению расщелины мягкого неба (велопластика). Исправление расщелины мягкого неба (эпителиальной складки, образующей свод ротоглотки) возможно в раннем грудном возрасте. При наличии расщепленной губы велопластика может выполняться комбинированно, исключая необходимость повторной хирургической процедуры;
• Операции по устранению расщелины твердого неба (волчья пасть) – уранопластика. Пластика костной части – твердого неба (переднего отдела неба отделяющего полость рта от полости носа) проводится по достижению ребенком 18 месяцев, с целью предотвратить нарушение роста зубов и челюсти. Пластика неба проводится при помощи рассечения тканей краев расщелины твердого неба с обеих сторон и соединения их в центре ротовой полости. Заполнение костного дефекта осуществляется при помощи перемещения тканей надкостницы и подслизистой оболочки. Своевременная уранопластика в раннем возрасте предотвратит нарушение речи и снизит риск развития рубцовых изменений в области операции;
• Операции с применением альвеолярных костных имплантатов. Нередко врожденная патология включает в себя нарушение костных структур зубной дуги, препятствующее нормальному росту зубов, их полному отсутствию или развитию неправильного прикуса. Челюстно-лицевые хирурги применяют уникальную методику пересадки альвеолярных костных имплантатов с целью полного восстановления формы и структуры верхней челюсти. Имплантат берется из подвздошной кости пациента и переносится в область недостатка костной ткани. Применение собственных имплантатов исключает процесс отторжения, гарантируя успех операции. Хирургическое вмешательство с применением альвеолярных имплантатов возможно только после смены молочных зубов на постоянные и проводится в возрасте 6-8 лет. Во время этой операции специалистам также удается устранить остаточные явления врожденного порока (свищи и нарушение целостности неба, вызванные ростом черепа).

Послеоперационный период и реабилитация

После пластики неба и/или верхней губы пациенты и их родители получают подробные рекомендации диетологов, специалистов по восстановлению речи и детских психологов. Период госпитализации в ЛОР отделении после операции зависит от вида процедуры, возраста пациента и его состояния (способности принимать пищу) и, как правило, не превышает нескольких дней. Ряд операций по устранению незначительных дефектов проводится в условиях дневного стационара. Уникальный комплекс реабилитационных процедур, разработанных специалистами «Герцлия Медикал Центр» поможет быстро вернуться к нормальному образу жизни, восстановить функции глотания, предотвратить развитие нарушения речи и исправить косметический дефект губы.