Лечение метастазов в костях

Эффективное лечение метастазов в костях проводится специалистами онкологического отделения ведущей частной больницы Израиля «Герцлия Медикал Центр». Высокопрофессиональный коллектив, под руководством профессора Якова Бикельса, проводит уникальные органосохраняющие операции при метастазах в костях, позволяя предотвратить тяжелые функциональные нарушения и развитие инвалидности. Согласованная работа ортопедов и онкологов клиники «Герцлия Медикал Центр» способствует достижению оптимальных результатов лечения прогрессирующих форм онкологии, сопровождающихся метастазами в костях.

Почему некоторым формам рака характерны метастазы в костях?

Метастатическое распространение злокачественных новообразований происходит контактным, лимфогенным или гематогенным путем. Костная ткань получает обильное кровообращение, что позволяет некоторым видам рака с легкостью образовывать вторичные очаги. Метастазы в костях характерны таким видам онкологии как рак молочной железы, рак простаты, рак щитовидной железы и рак почки. Кроме того, вторичное вовлечение скелета может наблюдаться при легочной онкологии и неоплазиях органов желудочно-кишечного тракта.

Клиника метастаз в костях

Метастазы в костях приводят к разрушению костной ткани и вторичным клиническим синдромам, среди которых особое значение имеют:

• Болевой синдром. Боли в костях характерны при большинстве метастазов в суставах и костях, и обусловлены как вовлечением надкостницы, богатой нервными окончаниями, так и поражением близлежащих нервных узлов (например, корешковый синдром при метастазах в позвоночнике);
• Патологические переломы в месте опухолевого процесса. Переломы связаны с нарушением нормальной структуры кости и повышением ее хрупкости (например, перелом бедра при метастазах в костях таза). Патологические переломы могут возникать при незначительных нагрузках, в том числе при мышечном сокращении, без воздействия какого-либо травматического фактора;
• Нарушение биохимического состава крови, вызванного выделением большого количества кальция из разрушенной костной ткани. Повышение уровня кальция может послужить причиной тяжелых метаболических расстройств, нередко представляющих угрозу жизни пациента и требующих незамедлительной интенсивной терапии.

Диагностика метастаз в костях в больнице «Герцлия Медикал Центр»

В клинике «Герцлия Медикал Центр» практикуются современные методы диагностики, позволяющие с высокой точностью определить наличие в костях вторичных опухолевых очагов, а также установить их природу. Среди основных диагностических методик важно отметить:

• Лабораторная диагностика метастазов в костях. Онкологами клиники широко используются методы исследования уровня онкомаркеров (PSA, CA 15-3), а также биохимические исследования, определяющие продукты распада костной ткани (кальций, алкалиновая фосфатаза);
• Рентгенологические методы исследования, позволяющие определить наличие опухоли и степень вовлечения костной ткани в патологический процесс. Помимо обзорных рентгенограмм специалистами клиники применяется высокоточный метод компьютерной томографии (КТ);
• Диагностика метаболической активности в костной ткани. Повышение метаболической активности характерно злокачественным процессам и может быть диагностировано на изотопном сканировании костей (сцинтиграфия) и позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ-КТ);
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) применяется в комплексной диагностике злокачественного поражения и выполняется специалистами клиники при наличии соответствующих показаний;
• Биопсия костной ткани. Этот метод окончательной диагностики метастазов в костях применяется с целью определения точной природы опухоли и ее чувствительности к противоопухолевой терапии.

Основные методы лечения метастазов в костях

Методы лечения метастазов в костях зависят от вида первичной опухоли и тяжести поражения (степени распространения). Основной задачей ортопедов-онкологов больницы «Герцлия Медикал Центр» является максимальное сохранение опорной функции скелета, прибегая к операциям ампутации конечностей лишь в крайних случаях. Эффективная предоперационная терапия, включающая в себя облучение и современные медикаментозные препараты, позволяет сократить размеры опухоли и провести (в большинстве случаев) органосберегающую операцию. Комплексное лечение метастазов в костях проходит на фоне дезинтоксикационной терапии, понижающей уровень кальция и предотвращающей развитие метаболических осложнений. Важным аспектом в лечении прогрессирующих форм рака в больнице «Герцлия Медикал Центр» является обезболивающая терапия с применением безопасных и высокоэффективных препаратов долгосрочного действия.

Лечение метастазов в позвоночнике

Хирургическое лечение метастазов в позвоночнике может быть связано с рядом трудностей, обусловленных анатомической близостью спинного мозга. Современные методы радиотерапии и медикаментозного лечения позволяют предотвратить необходимость операции. Удаление метастаза в позвоночнике показано в случае нестабильности, вызванной паталогическим переломом тела позвонка и давлением на спинной мозг и/или корешки спинномозговых нервов. Операция может включать в себя удаление метастаза, освобождение области давления на мешок твердой оболочки спинного мозга и области выхода спинномозговых нервов. Своевременная диагностика и лечение метастазов в позвоночнике позволяют предотвратить тяжелые неврологические осложнения.

Лечение метастазов в костях таза

Таз является основой несущей конструкции скелета и подвергается значительным нагрузкам. Отсутствие эффекта от консервативной терапии метастазов в костях таза может потребовать хирургического вмешательства, которое нередко связано с реконструкцией и протезированием тазобедренного сустава. Предоперационное лечение метастазов в костях таза позволяет существенно уменьшить объем необходимой хирургической процедуры и сохранить стабильность таза, гарантировав сохранение двигательных функций.

Лечение метастазов в области крупных суставов

Метастазы в области тазобедренного, коленного или плечевого суставов нередко влекут за собой необходимость их хирургического удаления с последующим протезированием. Операции при метастазах в суставы проводятся как часть комплексного лечения онкологии, направленного на предотвращение распространения опухоли и достижения стойкой ремиссии, так и в качестве паллиативного лечения, позволяющего пациентам продолжить вести активный образ жизни, предотвратив развитие болевого синдрома и внутрисуставных патологических переломов.

Лечение метастазов в костях верхних и нижних конечностей

Лечение метастазов в трубчатых костях требует комплекса реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение функции конечностей. Первоочередной задачей врачей является предотвращение патологических переломов, возникающих под действием сильных мышечных сокращений. В неоперабельных случаях метастазов в костях конечностей широко применяются современные методы наружной фиксации, позволяющие пациентам длительное время сохранять физическую активность без риска возможных осложнений.

Преимущества лечения прогрессирующих форм рака в больнице «Герцлия Медикал Центр»

Эффективное лечение метастазирующих и рецидивирующих форм рака требует высокого профессионального уровня и технологических возможностей, позволяющих точно определить гистологический тип опухоли, а также ее чувствительность к методам современной комплексной терапии. Лечение ортопедических проявлений онкологии подразумевает ряд реабилитационных мероприятий. Больница Герцлия Медикал Центр является ведущей частной клиникой Израиля, объединив в себе высокий профессиональный уровень специалистов, беспрецедентное качество медицинского обслуживания, а также превосходную медицинскую технику, что позволяет успешно справиться с медицинскими проблемами любой степени сложности.