Лапароскопия матки и придатков

В «Герцлия Медикал Центр» осуществляются все виды современных лапароскопических операций. Лапароскопия в гинекологии нашла широкое применение, заменив подавляющее большинство открытых хирургических процедур. Гинекологи клиники прошли специализацию в области лапароскопии матки и придатков в ведущих хирургических центрах мира и обладают огромным опытом. В клинике применяется новейшее медицинское оборудование, позволяющее проводить лапароскопические процедуры любой степени сложности.

Каковы преимущества лапароскопии в гинекологии?

Лапароскопическая хирургия (в частности лапароскопия в гинекологии) имеет ряд неоспоримых преимуществ перед традиционными (полостными) операциями:

• Возможность проведения полномасштабного хирургического вмешательства. Современные лапароскопические приборы обеспечивают проведение практически любой диагностической или лечебной процедуры, в том числе частичное или полное удаление органа, биопсию тканей, остановку кровотечения, исправление анатомических и функциональных дефектов, удаление спаек и др.;
• Безопасность. Высококачественная оптическая техника многократно увеличивает изображение операционного поля, позволяя хирургам проводить сложнейшие манипуляции без риска повреждения жизненно важных структур;
• Предотвращение осложнений во время операции и в послеоперационный период. Малотравматический характер лапароскопических процедур приводит к минимальному повреждению здоровых тканей и снижению вероятности инфекционных, а также реактивно-воспалительных осложнений. Кроме того, после лапароскопических вмешательств крайне мала вероятность развития послеоперационной грыжи;
• Уменьшение болевого синдрома в послеоперационный период. Отсутствие большой раны, а также сохранение мышечных структур предотвращает существенные боли после операции. Дискомфорт и незначительные болевые ощущения поддаются эффективному медикаментозному лечению и не препятствуют ранней мобилизации;
• Облегчение послеоперационного ухода также связано с отсутствием большого хирургического разреза. Одиночные кожные швы в местах введения оптики и хирургических манипуляторов не требуют специализированного ухода и не препятствуют выписке из стационара;
• Снижение общей стоимости лечения. Несмотря на то, что лапароскопическая процедура может стоить дороже открытой операции, общая цена на лечение существенно ниже благодаря минимальному периоду госпитализации и послеоперационной реабилитации.

Лапароскопия матки и придатков

Среди основных видов лапароскопических операций, осуществляемых гинекологами клиники, необходимо отметить следующие:

• Лапароскопия матки. Специалистами проводятся все виды лапароскопии матки при доброкачественных и злокачественных процессах матки (в том числе лапароскопия миомы матки, радикальная гистерэктомия);
• Лапароскопия яичников. Лапароскопия яичников широко применяется для удаления опухолей и кист, а также в диагностике и лечении синдрома поликистозных яичников;
• Лапароскопия маточных труб. Лапароскопия труб проводится при внематочной беременности, анатомической и физиологической непроходимости труб, воспалительных процессах;
• Лапароскопия шейки матки. В ходе процедур, выполняемых через влагалище, лапароскопия шейки матки позволяет провести ревизию полости малого таза на предмет подозрительных лимфатических узлов при раке шейки матки;
• Лапароскопия брюшной полости и полости таза с целью диагностики воспалительных и опухолевых заболеваний, спаек, биопсии, удаления лимфатических узлов, вскрытия абсцессов и участков изолированного экссудата.

Подготовка к лапароскопии матки и придатков

Перед лапароскопией матки и придатков необходимо пройти ряд исследований, включающих в себя общий и биохимический анализ крови, исследование свертываемости крови. На консультации анестезиолога определяется вид наркоза (общая или спинномозговая анестезия), а также необходимость индивидуальной предоперационной подготовки. Пациентки, принимающие антикоагулянты, а также страдающие сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями, получают подробные предварительные рекомендации специалистов, направленные на предотвращение осложнений. Необходимо избегать приема пищи и жидкости в течение 8 часов перед процедурой. Прием постоянных лекарственных препаратов в день операции заранее обговаривается с анестезиологом и лечащим врачом.

Как проводится лапароскопия матки и придатков

Такие операции как лапароскопия матки и яичников могут проводиться под общим наркозом или спинномозговой анестезией. Вне зависимости от выбора метода обезболивания во время лапароскопии матки и яичников отсутствуют какие-либо болезненные ощущения. Перед процедурой проводится премедикация, снижающая состояние тревоги и облегчающая анестезию. Во время операции в брюшную полость пациентки и в полость малого таза через небольшие отверстия вводится несколько приборов – оптическая камера, хирургические манипуляторы, трубка для нагнетания воздуха в брюшную полость (позволяет получить оптимальный доступ к органам) и дренирующая трубка для удаления жидкости. После проведения необходимых процедур удаляются все приборы. При соответствующих показаниях врач-хирург отделения гинекологии может оставить в одном из отверстий дренаж, а также катетер в мочевом пузыре.

Особенности послеоперационного периода

По окончанию хирургической процедуры пациентки некоторое время находятся в послеоперационной палате интенсивной терапии. Специалисты клиники тщательно наблюдают за жизненными показателями и признаками кровотечения. Дальнейшее лечение проводится в гинекологическом отделении медицинского центра. Отсутствие большого хирургического разреза сводит к минимуму уход за операционной раной, позволяя спуститься с кровати через несколько часов после лапароскопия матки и яичников. На следующий день врачи определяют характер и количество выделений из дренажа. Дренаж и мочевой катетер извлекаются через 24-72 часа после операции. При соответствующих показаниях могут быть назначены антибактериальные препараты, а также средства, препятствующие образованию тромбов в нижних конечностях. При необходимости применяются современные анальгетики полностью купирующие болевой синдром. После короткого периода госпитализации пациентки выписываются для дальнейшего амбулаторного наблюдения. Послеоперационные швы снимаются через 7 – 10 дней при посещении гинекологической амбулатории клиники «Герцлия Медикал Центр».