Операции при раке кишечника

В частной клинике «Герцлия Медикал Центр» проводятся все виды современных диагностических и лечебных хирургических процедур при раке кишечника. На сегодняшний день операции при раке кишечника являются основным методом лечения в Израиле, позволяющим в подавляющем большинстве случаев добиться прекрасных результатов (при условии ранней диагностики заболевания). Хирурги частной клиники «Герцлия Медикал Центр» применяют прогрессивные операционные технологии, позволяющие свести к минимуму побочные эффекты инвазивных вмешательств, полностью сохранив функции органов желудочно-кишечного тракта.

Преимущества «Герцлия Медикал Центр»

• Ведущие онкохирурги Израиля, специалисты в области колоректальной хирургии;
• Передовое диагностическое и операционное оборудование;
• Самый низкий в Израиле процент инфекционных осложнений после перенесенных операций на брюшной полости;
• Возможность принять пациента в течении суток;
• Сопровождение персонального координатора на протяжении всего процесса.

Диагностическая хирургия при раке кишечника в Израиле

Гистологическое исследование препарата опухоли является необходимым для постановки окончательного диагноза. От результатов данного исследования зависит метод рекомендованного лечения. Диагностические инвазивные процедуры позволяют безопасно для пациента получить требуемые образцы тканей. Как правило, для инвазивной диагностики рака кишечника в Израиле применяются эндоскопические методы (колоноскопия). С целью оценки состояния брюшной полости и степени распространения опухоли показана диагностическая лапароскопия, позволяющая также провести биопсию подозрительных на метастазы очагов. Пункционная биопсия под контролем ультразвуковой или рентгенологической визуализации применяется для получения образцов тканей из паренхиматозных органов, а также из крупных лимфатических узлов.

Радикальные операции при раке кишечника

Радикальные операции при раке кишечника на начальных стадиях заболевания позволяют полностью удалить опухоль, добившись стойкой ремисси с минимальным риском рецидива. Среди основных типов хирургических процедур, применяемых онкохирургами частной клиники «Герцлия Медикал Центр» следует отметить:

• Полипэктомия – операция по удалению полипов, не проникающих в глубокие ткани изменений слизистой оболочки кишечника, имеющих склонность к злокачественному перерождению. В подавляющем большинстве случаев данная процедура проводится при эндоскопическом исследовании кишечника и не связана с дополнительным хирургическим вмешательством;
• Эндоскопическая резекция слизистой оболочки – это разновидность эксцизионной биопсии, позволяющая удалить подозрительный на опухоль участок с последующим гистологическим исследованием, включающим тщательный анализ границ препарата. Наличие злокачественных клеток в пограничной области влечет за собой необходимость повторной процедуры, расширяющей участок удаления;
• Резекция кишечника – это операция по удалению пораженной опухолью части кишечника. В зависимости от показаний удалению подлежат петли тонкого кишечника, слепая кишка и восходящая часть толстого кишечника, поперечно-ободочная кишка, нисходящие отделы, сигмовидная и прямая кишка. Крупные опухоли толстой кишки, а также обширные предраковые изменения, требуют полного удаления толстого кишечника. Операции на тонком кишечнике, в большинстве случаев, проводятся с выполнением внутреннего анастомоза (соединения) концов кишки, в то время как резекция толстого кишечника может требовать временного или постоянного вывода кишки на переднюю стенку живота (операция с выведением стомы).

Циторедукция

Уменьшение размера опухоли и удаление метастатических очагов способствует повышению эффективности комплексного лечения рака кишечника и значительно улучшает прогноз выживаемости пациентов. Циторедукция при раке кишечника в Израиле показана при невозможности радикального удаления первичного очага опухоли, а также при наличии метастатического распространения в лимфатические узлы брюшной полости, брыжейки, сальника и забрюшинного пространства. Данная операция проводится также при наличии единичных крупных метастатических очагов в других органах (печени, легких).

Реконструктивные хирургические процедуры

Ряд операций при раке кишечника требуют поэтапного проведения. Так, например, в некоторых случаях применения неоадъювантной (предоперационной) терапии и показаний к комплексному послеоперационному лечению рака в Израиле рекомендуется выведение временной стомы, предотвращающей развитие осложнений внутреннего соединения. В данном случае необходима повторная операция, целью которой является восстановление анатомической целостности кишечника и закрытие временной стомы. Другими примерами восстановительных хирургических процедур являются удаление спаек или послеоперационных грыж, возникших при ранее проведенных операциях.

Паллиативная хирургия

Задачей паллиативной хирургии при раке кишечника является предотвращение прогрессирования симптомов заболевания и улучшение качества жизни пациентов, страдающих неоперабельными и прогрессирующими формами опухоли. Паллиативные процедуры включают в себя:

• Восстановление проходимости кишечника. Как правило, подобная операция связана с выведением постоянной стомы на уровне тонкой (илиостома) или толстой (колостома) кишки;
• Предотвращение нарушений оттока мочи при обширных процессах, вовлекающих органы малого таза (выполнение процедур уростомии и нефростомии);
• Предотвращение нарушений оттока желчи при метастатических процессах, поражающих печень и поджелудочную железу.

Также одним из видов паллиативной терапии является введение центрального венозного катетера с целью парентерального введения питательных веществ при серьезных нарушениях функций желудочно-кишечного тракта, исключающих возможность приема пищи.

Экстренные хирургические процедуры при раке кишечника

Рак кишечника способен вызвать ряд осложнений, представляющих непосредственную угрозу жизни пациентов и требующих экстренного хирургического вмешательства. Неотложная операция показана в следующих случаях:

• Перфорация кишечника (образование отверстия) и развитие перитонита – вторичного инфекционного поражения брюшной полости, вызванного проникновением в нее содержимого кишечника;
• Поражение крупного кровеносного сосуда опухолью и развитие массивного кровотечения;
• Острая кишечная непроходимость, вызванная заполнением просвета кишечника растущей опухолью или вторично развивающейся атонии мышц.

Экстренные операции при раке кишечника часто выполняются открытым методом, ввиду срочности выполнения процедуры и необходимости обширного хирургического вмешательства. Своевременная диагностика и проведение запланированных операций существенно снижает вероятность осложнений и необходимость экстренных процедур.

Применение прогрессивных технологий в современной хирургии

В частной клинике «Герцлия Медикал Центр» применяются последние разработки и самые современные хирургические методики, повышающие эффективность и безопасность оперативных вмешательств. Подавляющее большинство операций при раке кишечника проводится эндоскопическим (лапароскопическим) методом, имеющим неоспоримые преимущества перед классическими операциями с широким хирургическим разрезом. Специалистами клиники применяются прогрессивные методики визуальной, ультразвуковой, рентгенологической и микроскопической диагностики во время хирургического вмешательства, что позволяет точно установить границы патологического процесса, максимально сохранить здоровые ткани и предотвратить необходимость дополнительных операций.

Прогноз после операции при раке кишечника

Прогноз рака кишечника зависит от множества факторов, среди которых решающее значение имеют: стадия заболевания, наличие осложнений, возраст и общее состояние пациента на момент операции. Комплексный подход к подготовке перед хирургической процедурой, включающий тщательное инструментальное и лабораторное обследование, консультацию терапевта, кардиолога и анестезиолога способствует минимальному риску пациентов во время операции и в послеоперационный период. Подавляющее большинство плановых операций при раке кишечника хорошо переносится пациентами и не требует продолжительной госпитализации.

Послеоперационный уход и реабилитация

В частной клинике Герцлия Медикал Центр особое внимание уделяется послеоперационному уходу и реабилитации. Координированная работа высококвалифицированных медицинских сестер, диетологов и физиотерапевтов помогает пациентам быстро восстановиться после перенесенного хирургического вмешательства. Результатом профессионализма и комплексного подхода коллектива частной клиники «Герцлия Медикал Центр» является самый низкий в Израиле процент инфекционных осложнений после перенесенных операций на брюшной полости.