Микроманипуляция ИКСИ

ИКСИ — относительно новая методика, которая стала прорывом в преодолении мужского бесплодия, вызванного дефектами спермы или непроходимостью семявыносящих протоков. Это разновидность экстракорпорального оплодотворения, но в отличие от обычного ЭКО, микроманипуляция подразумевает введение только одного сперматозоида внутрь яйцеклетки (а не помещение эякулята вместе с яйцеклеткой в одну емкость).

Этот метод особенно эффективен при определенных видах мужского бесплодия, особенно если снижено количество сперматозоидов в эякуляте, и его недостаточно для оплодотворения, если снижена подвижность сперматозоидов, или если форма сперматозоидов затрудняет оплодотворение.

Процедура микроманипуляции

• У мужчины берется сперма, и из нее отбираются наиболее качественные сперматозоиды;
• У женщины берется яйцеклетка, обычным для ЭКО образом;
• Сперматозоид вводится в оплодотворяемую яйцеклетку при помощи микроманипулятора, после чего яйцеклетка помещается в специальный инкубатор;
• Трансфер (перенос) оплодотворенной яйцеклетки в матку женщины.

Этап 1

У мужчины берется сперма и обрабатывается специальным образом, чтобы найти максимально качественные по форме, структуре и подвижности сперматозоиды. Если такой сперматозоид не будет найден, то его попробуют извлечь при помощи аспирации спермы из яичек. Этот способ особенно эффективен, если причиной бесплодия является непроходимость семявыносящих протоков. Если и при этом не удалось получить сперматозоид нужного качества, будет взята биопсия из ткани яичек, чтобы попробовать извлечь сперматозоид из биопсийного образца.

Этап 2

У женщины берется яйцеклетка тем же образом, что и при обычном ЭКО. Перед этим женщина принимает препараты, стимулирующие выработку яйцеклеток, чтобы за один цикл можно было получить несколько штук.

Этап 3

После забора яйцеклетки и сперматозоида будет выполнена процедура по внедрению сперматозоида в яйцеклетку для оплодотворения. Это делается при помощи специального микроскопа, именуемого микроманипулятором, состоящим из двух частей. В одной части при помощи вакуума удерживается яйцеклетка, а во второй части — сперматозоид внутри тонкой иглы. Игла вводится в яйцеклетку, по ней внутрь проходит сперматозоид, и таким образом наступает оплодотворение.

Этап 4

После того, как яйцеклетка оплодотворена, она переносится в матку женщины, как и при обычном ЭКО, при помощи тонкой трубочки. Метод микроманипуляции доказал свою эффективность, и уровень наступления беременностей в парах с тяжелым бесплодием со стороны мужчины, примерно равен уровню беременностей у пар, проходящих ЭКО по причине бесплодия у женщины.

На сегодняшний день в Израиле около половины процедур по оплодотворению вне организма выполняются этим методом. Примерно такие же цифры отмечаются и за границей.