Лечение эпилепсии в Израиле

Эффективное лечение эпилепсии в Израиле проводят специалисты неврологического отделения «Герцлия Медикал Центр». В клинике применяются самые современные методы диагностики этого неврологического заболевания, позволяющие точно определить его вид и причину развития, а также разработать индивидуальную программу лечения.

Что такое эпилепсия?

Под термином «эпилепсия» подразумевают ряд хронических заболеваний центральной нервной системы, характеризующихся периодическим возникновением приступов судорог – непроизвольным сокращением скелетной мускулатуры. Судороги являются результатом патологической электрической активности двигательных центров коры головного мозга. Эти нарушения могут возникать спонтанно или являться следствием травматических, метаболических или токсических нарушений, а также быть результатом опухолевого процесса.

Причины эпилепсии

Эпилепсия в той или иной форме встречается у 1% населения. В зависимости от причин эпилепсии заболевание делится на две основных формы:

• Идиопатическая (первичная) эпилепсия. Эта форма заболевания, как правило, диагностируется в детском или подростковом возрасте. Учеными доказана генетическая предрасположенность к развитию данной формы заболевания. О первичной форме эпилепсии можно судить лишь после тщательного обследования, исключающего другие причины эпилепсии;
• Симптоматическая (вторичная) эпилепсия. Причиной эпилепсии данного вида являются различные патологические процессы, поражающие двигательные центры головного мозга. Например, нарушение мозгового кровообращения (инсульт, внутримозговое кровотечение), опухоли мозга, тяжелые травмы головы, инфекционные поражения (менингит, энцефалит). Вторичная эпилепсия часто наблюдается у лиц с наркотической и алкогольной зависимостью, а также может быть следствием побочного действия некоторых лекарственных препаратов.

Приступы эпилепсии могут быть спровоцированы физическими факторами (перепады температуры, мерцающий свет), употреблением алкоголя, курением, физическим или психологическим напряжением.

Симптомы эпилепсии и клинические формы заболевания

Симптомы эпилепсии варьируются в зависимости от типа судорог:

• К симптомам эпилепсии с локализированными судорогами относится тоническое или клоническое сокращение определенной группы мышц (при небольших очаговых поражениях мозга);
• К симптомам эпилепсии с генерализированными судорогами относятся кратковременное нарушение сознания и галлюцинации. Во время такого приступа эпилепсии судорожные сокращения охватывают обширную группу мышц, что может привести к падению и травмам. В некоторых случаях отмечается непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Как правило, после такого приступа эпилепсии наступает продолжительный сон, после которого пациенты возвращаются в нормальное состояние, иногда возникает кратковременная потеря памяти.

А также, при вторичной эпилепсии приступы судорог нередко сопровождаются гипоксией (кислородная недостаточность) и гипогликемией (низкий уровень сахара в крови).

Частота приступов колеблется от единичных, до повторяющихся с высокой периодичностью. В особо тяжелых случаях эпилепсии промежутки между приступами эпилепсии настолько кратковременные, что пациенты не успевают вернуться в полное сознание. При длительном течении эпилепсии могут развиваться вторичные психиатрические нарушения (эпилептический психоз, когнитивные расстройства).

Особенности детской эпилепсии и эпилепсии у взрослых

Одной из часто встречающихся форм детской эпилепсии является височная эпилепсия, при которой очаг патологической активности расположен в височной доле. Причинами височной эпилепсии могут быть родовые травмы, гипоксия, инфекционные поражения при внутриутробном развитии или в раннем детском возрасте. Заболевание может протекать как по локализированному, так и по генерализированному типу. Приступы эпилепсии у детей, как правило, непродолжительны, что значительно затрудняет своевременную диагностику и раннее обращение к специалистам. Возникновение приступов эпилепсии у взрослых требует детального исключения органических поражений головного мозга, в частности опухолей, посттравматических изменений и нарушений мозгового кровообращения.

Диагностика эпилепсии

Диагностика эпилепсии у взрослых и детей включает в себя ряд исследований, основными из которых являются:

• Тщательный осмотр специалистом-невропатологом и изучение истории развития заболевания;
• Лабораторные исследования с целью исключения метаболических нарушений, вызывающих судороги. Также нередко возникает необходимость проведения диагностической спинномозговой пункции;
• Компьютерная томография головного мозга (КТ). КТ позволяет диагностировать объемные процессы (опухоли), а также последствия черепно-мозговых травм
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) и функциональная магнитно- резонансная томография (ФМРТ);
• Изотопные методы сканирования метаболической активности головного мозга – позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) и однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ);
• Исследование электрической активности головного мозга – электроэнцефалография (ЭЭГ) и видео-ЭЭГ (продолжительный мониторинг электрической активности в сочетании с видеонаблюдением за пациентом).

Медикаментозное лечение эпилепсии

В неврологическом центре применяются современные высокоэффективные методы лечения эпилепсии, позволяющие добиться полного прекращения судорожных приступов. Наряду с классическими противосудорожными препаратами, специалисты больницы применяют ряд лекарственных средств нового поколения, отличающихся минимальными побочными эффектами. При лечении детской эпилепсии назначаются максимально безопасные препараты.

Хирургическое лечение эпилепсии

В последние годы разработаны методики инвазивной терапии эпилепсии, позволяющие добиться прекрасных результатов при отсутствии стойкого эффекта медикаментозного лечения. Специалистами клиники проводятся следующие процедуры:

• Удаление очага патологической активности;
• Передняя височная лобэктомия и удаление медиального гипокампуса височной доли (хирургическое лечение височной эпилепсии);
• Множественная субпиальная трансекция (иссечение области под мягкой мозговой оболочкой при невозможности удаления очага патологической активности);
• Каллезотомия и функциональная гемисферотомия. Процедуры, предотвращающие распространение электрических импульсов с одного полушария на другое;
• Имплантация стимулятора блуждающего нерва.

После тщательного обследования невропатологи помогут определить наиболее эффективный и безопасный метод лечения в строго индивидуальном порядке.