Профилактика рака шейки матки в Израиле

В «Герцлия Медикал Центр» применяются современные методы ранней диагностики и профилактики рака шейки матки. Своевременное обнаружение предраковых изменений и факторов риска развития опухоли позволяет провести эффективное лечение, гарантирующее не только полное выздоровление, но и сохранение репродуктивной функции.

Факторы риска развития рака шейки матки

Рак шейки матки – это одна из часто встречающихся форм онкологии женских половых органов, развивающаяся из клеток железистого (аденокарцинома) или плоского (плоскоклеточный рак) эпителия. Еще в XIX веке была доказана связь между развитием заболевания и ранним началом половой жизни. Риск заболеть раком шейки матки существенно возрастал у женщин, часто меняющих половых партнеров. Эти наблюдения полностью подтвердились в конце прошлого века, когда была установлена прямая связь между развитием новообразования и инфицированием вирусом папилломы человека (ВПЧ). Дополнительными факторами риска возникновения рака шейки матки являются состояния иммунодефицита, хронические воспалительные заболевания женских половых органов, а также пагубное влияние курения.

Вирус папилломы человека (ВПЧ)

Существует несколько серологических типов ВПЧ. Патогенные штаммы вируса изменяют биологическую активность клеток эпителия, вызывая нарушение механизма апоптоза (программируемой гибели клеток, препятствующей возникновению злокачественных изменений). Наличие вируса диагностируется в более 80% случаев рака шейки матки. Помимо рака шейки матки, ВПЧ вызывает также остроконечные кондиломы, часто локализирующиеся в области гениталий. Около 70% бородавок, расположенных в области половых органов, вызываются этой инфекцией. Заражение происходит как при прямом (в том числе половом) контакте, так и при непрямом контакте (одежда, санитарные приспособления). Как правило, первичное заражение вирусом происходит в возрасте 15-25 лет. Нередко отмечается бессимптомное носительство или минимальные кожные проявления, которые, однако, представляют серьезную опасность в эпидемическом плане. Несмотря на то, что кожные проявления инфекции проходят даже без лечения в течении 1-2 лет, у 20 % женщин вирус сохраняется в слизистой оболочке шейки матки и способствует злокачественной трансформации клеток железистого эпителия – развитию рака шейки матки.

Прививка от ВПЧ

Специалистами разработаны несколько типов прививок от ВПЧ, препятствующих заражению. Чаще всего применяется препарат Gardasil-9, обеспечивающий защиту от 9 особо патогенных штаммов вируса. Прививка от ВПЧ не способна вылечить от заболевания, однако может предотвратить заражение и бессимптомное носительство. Вакцинация особо эффективна до начала половой жизни. Прививка проводится детям и подросткам обоих полов начиная с 9 лет. Для развития стойкого иммунитета необходимо пройти полный курс вакцинации, состоящий из 3 инъекций. Промежуток между первой и второй вакцинацией составляет 2 месяца, между 2 и третей прививкой 6 месяцев. На сегодняшний день не выявлено существенных побочных эффектов прививки от ВПЧ.

Ранняя диагностика рака и папилломы шейки матки

Одним из наиболее эффективных методов ранней диагностики рака шейки матки и предраковых изменений отделения гинекологии клиники является проведение скрининг-тестов. Эти исследования могут проводиться широкому кругу населения в возрасте, наиболее подверженному развитию рака шейки матки. Визуальное исследование шейки матки и проведение РАР мазка (цитологический мазок) помогают диагностировать до около 80% ранних проявлений форм рака. В клинике проводятся следующие виды лабораторных исследований:

• Цитологический анализ РАР мазка шейки матки. Микроскопическое исследование клеток слизистой оболочки позволяет определить злокачественные и атипичные клетки;
• Исследование на наличие ВПЧ. Диагностика основного фактора риска развития рака шейки матки поможет специалистам выбрать наиболее эффективное профилактическое лечение. При соответствующих показаниях пациенткам будет рекомендовано повторные тесты в более короткие промежутки времени

Важно отметить, что своевременно диагностированный рак шейки матки поддается эффективному лечению без необходимости крупных хирургических вмешательств. Возможность сохранения репродуктивной функции у пациенток детородного возраста является одной из основных задач специалистов нашей больницы.

Как проводится РАР мазок шейки матки?

РАР мазок проводится во время осмотра и исследования шейки матки. Во время исследования проводится забор эпителиальных клеток шейки матки. Максимально точные результаты исследования достигаются при проведении мазка в промежуток между менструальными циклами. Рекомендуется избегать половых контактов, спринцеваний и применения любых вагинальных препаратов за два дня до проведения исследования. Процедура безболезненна и не требует анестезии. Пробирка с мазком отправляется в лабораторию, где проводится цитологическое и вирусологическое исследование препарата. Результаты мазка помогут специалистам диагностировать наличие предраковых изменений, а также злокачественную опухоль задолго до ее первых клинических проявлений. Цитологический мазок рекомендуется проводить каждой женщине начиная с 21 года не реже чем раз в 3 года.