Нуклеопластика межпозвонкового диска в лечении протрузий

Что такое протрузия межпозвонкового диска

Позвоночный столб состоит из отдельных позвонков. Позвонки отделяются друг от друга межпозвонковыми дисками. Диски имеют кольцевидную форму, внешний слой состоит из достаточно твердой хрящевой ткани. Внутри диска находится ядро — студенистое гелеобразное вещество.

Здоровый диск выполняет функцию амортизатора, по сути, являясь своего рода подушкой, защищающей от сотрясений при таких простых действиях, как, например, ходьба, прыжки или бег.

Когда внешняя оболочка диска ослабляется вследствие травмы или дегенеративных изменений, внутреннее содержимое диска может начать выпячиваться наружу, приводя к протрузии всего диска. Диск начинает давить на нерв, который проходит в этом месте, и в результате возникают боли, онемение, слабость, ощущение мурашек и сниженная чувствительность в спине и ногах. Иногда эти симптомы проходят и при консервативном лечении, которое может включать покой, лекарственные средства, инъекции или физиотерапию.

Но, к сожалению, это не всегда помогает. В прошлом пациентам, которые не реагировали на консервативное лечение, приходилось выбирать один из двух вариантов: или жить с постоянной болью или ложиться на сложную и объемную операцию, восстановление после которой занимало много недель или даже месяцев.

Что такое нуклеопластика диска

Нуклеопластика диска — это минимально инвазивная процедура по лечению протрузии, благодаря которой пациент выписывается из стационара через несколько часов всего лишь с маленькой повязкой на спине.

Она выполняется при местной анестезии и седации. Врач под рентгенографическим контролем вводит иглу в поврежденный диск и размещает ее точно в предназначенном месте. Через иглу вводится радиочастотный зонд, с помощью которого производят деструкцию диска, нагревая его до 52 градусов. Зонд введут в диск несколько раз, благодаря чему в нем образуется несколько каналов. Эти каналы снизят давление внутри диска, что повлечет за собой декомпрессию нерва, являющуюся причиной боли. Если сравнивать, то можно представить себе шину, из которой частично выпустили воздух. По окончании процедуры игла из спины больного извлекается, и накладывается повязка в месте ее введения.

Что ожидает пациента при нуклеопластике диска

Перед процедурой

Врачебный осмотр, иногда включающий визуализационную диагностику, например КТ или МРТ. Иногда бывает необходима дискография (исследование межпозвонкового диска), чтобы лучше разобраться в ситуации и окончательно решить, готов ли пациент к этой процедуре.

В ходе процедуры

Во время процедуры вам надо будет лежать на боку или на животе. Вам сделают местную анестезию и седацию. Сквозь кожу в поврежденный межпозвонковый диск будет введена игла, а через нее — радиочастотный зонд. Действие зонда позволит создать в диске каналы, тем самым снизив его объем. По окончании процесса игла будет извлечена, а на место ее проникновения наложат повязку. Вся процедура занимает менее часа.

После процедуры

Пациента оставят для наблюдения на несколько часов, после чего выпишут. Ему будет необходим покой в течение одного-трех дней. В большинстве случаев боли, вызываемые выпячиванием диска, пройдут в течение двух недель.

Риски и осложнения

Как и любая инвазивная процедура, нуклеопластика также может быть сопряжена с определенным риском. Тем не менее, осложнения встречаются очень редко, но вы должны проконсультироваться с лечащим врачом на эту тему.

Преимущества метода

• Минимальное вмешательство с максимальной точностью под контролем рентгенографии;
• Не требуется общий наркоз;
• Отсутствуют осложнения, связанные с объемной операцией;
• Быстрое выздоровление;
• Не требуется долгая госпитализация;
• Быстрая операция — не более часа;
• Быстрое облегчение — снижение болей в течение двух недель у большинства пациентов.