Операции при раке молочной железы

Все современные операции при раке молочной железы в Израиле проводятся специалистами онкохирургического отделения больницы «Герцлия Медикал Центр». Онкохирургами применяются передовые технологии, позволяющие радикально удалить опухоль, предотвратив вторичное распространение заболевания. Как правило, современные методики операций при раке молочной железы (РМЖ) предоставляют врачам возможность сохранить основную массу неповрежденных тканей и незамедлительно провести пластическую реконструкцию.

Хирургическое удаление – основной метод лечения рака молочной железы

В настоящее время хирургическое удаление является основой эффективного лечения рака молочной железы в Израиле. Комбинация одного из типов операции с неоадъювантной (предоперационной) и адъювантной (послеоперационной) терапией РМЖ многократно повышает процент случаев достижения стойкой ремиссии и выживаемости. Несмотря на впечатляющие успехи в развитии фармакологии и радиотерапии, только полное удаление опухолевого очага может гарантировать выздоровление и предотвратить рецидив рака. В клинике «Герцлия Медикал Центр» проводятся все необходимые диагностические процедуры для того, чтобы определить вид операции, позволяющий добиться оптимальных результатов. Онкохирурги клиники предоставят полную информацию о необходимости дополнительного лечения РМЖ и помогут пациенткам принять правильное решение.

Сегментарная мастэктомия

Сегментарная (частичная) мастэктомия, или лампэктомия, относится к органосберегающим процедурам и позволяет сохранить основную массу тканей железы. Сегментарная процедура возможна исключительно на ранних стадиях РМЖ. Своевременная диагностика рака позволяет обнаружить опухоль в фазе неинвазивного роста (в пределах первичной капсулы). На необходимость и вид дальнейшего лечения после перенесенной лампэктомии влияет гистологический тип опухоли, а также результаты патологического исследования хирургических краев удаленной ткани. Отсутствие злокачественных клеток в пограничной области свидетельствует об успешном радикальном удалении и повышает вероятность благоприятного прогноза.

Радикальная мастэктомия

Радикальная резекция молочной железы и модифицированная радикальная мастэктомия проводится при наличии признаков прогрессирующего роста опухоли (прорастание первичной капсулы) и распространения за границы сегмента. Радикальная резекция молочной железы также рекомендуется при наличии признаков лимфогенного метастазирования или после диагностики раковых клеток на границе тканей, удаленных в ходе лампэктомии. При этой процедуре удаляется вся молочная железа, некоторые или все лимфоузлы подмышечной впадины и мышцы (в зависимости от распространения рака), расположенные под молочной железой. Модифицированная радикальная мастэктомия позволяет избежать удаления мышц и предотвратить не только серьезный косметический дефект, но и существенные нарушения двигательных функций руки после операции.

Подкожная мастэктомия

Подкожная мастэктомия представляет собой современную методику радикального удаления рака молочной железы с сохранением кожного покрова, а в некоторых случаях и соска. Подкожная мастэктомия существенно облегчает процедуру реконструкции молочной железы собственными тканями непосредственно во время операции по удалению опухоли. Перед проведением подкожной мастэктомии онкологами клиники тщательно взвешивается риск рецидива заболевания. Процедура будет рекомендована при минимальной вероятности вовлечения в опухолевый процесс подкожных и околососковых структур. В противном случае врачи вернутся к варианту радикальной резекции молочной железы.

Удаление региональных лимфатических узлов

Вторичное распространение рака молочной железы на ранних стадиях осуществляется преимущественно лимфогенным путем. Наличие раковых клеток в ближайшем к опухоли (сторожевом) лимфатическом узле является важным диагностическим критерием, влияющим на дальнейшую программу лечения. Риск лимфогенного распространения опухоли требует проведения процедуры диссекции подмышечной области и удаления региональных лимфатических узлов.

Абляция молочной железы с лимфаденэктомией

При некоторых гистологических типах опухолей прекрасные результаты могут быть достигнуты с применением абляции молочной железы с последующей лимфаденэктомией (удаление лимфатических узлов). Во время абляции осуществляется термическое разрушение первичного очага опухоли. Процедура проводится под ультразвуковым контролем, гарантирующим минимальное воздействие на окружающие здоровые ткани. Абляция молочной железы с лимфаденэктомией нередко рекомендуется пациенткам преклонного возраста с высоким риском осложнений во время полномасштабной операции.

Интраоперационная радиотерапия (мастэктомия с одновременным облучением)

Повысить вероятность радикального удаления опухоли позволяют современные методы антибластики (удаление остаточных раковых клеток в области операционного поля). Особое внимание врачами клиники «Герцлия Медикал Центр» уделяется инновационному методу интраоперационной радиотерапии. Мастэктомия с одновременным облучением позволяет предотвратить многократные сеансы радиотерапии в послеоперационный период, уменьшив вероятность побочных явлений и ускорив процесс выздоровления.

Одномоментная мастэктомия и реконструкция собственными тканями

Многочисленные исследования ученых доказали, что удаление молочной железы может привести к серьезным психологическим и функциональным осложнениям. Помимо тяжелого косметического дефекта, радикальная мастэктомия приводит к нарушению осанки, став причиной хронических ортопедических проблем. Одномоментная мастэктомия и реконструкция собственными тканями позволяет восстановить объем и форму органа во время удаления опухоли, исключив необходимость в повторной восстанавливающей процедуре. Важно отметить, что хирургами клиники Герцлия Медикал Центр проводятся все виды операций по реконструкции молочной железы, независимо от срока проведения мастэктомии.

Комплексный подход к лечению РМЖ в больнице «Герцлия Медикал Центр»

Онкологами больницы разрабатывается индивидуальная программа лечения рака молочной железы, основанная на стадии заболевания, гистологическом типе опухоли, наличии генетических мутаций и гормональной зависимости злокачественных клеток. Принимается во внимание возраст пациенток, а также наличие сопутствующих заболеваний и реакция на ранее проведенное лечение. Особое внимание уделяется психологическим аспектам удаления молочной железы в молодом возрасте. Пациенткам частной клиники «Герцлия Медикал Центр» также предоставляется возможность получить консультацию специалистов в области сохранения репродуктивной функции после перенесенного лечения рака молочной железы.