Профессор Ран Корновский рассказывает про коронарные стенты

Любой пациент, которому необходима операция на сердце, находится в состоянии стресса и переживает о возможных последствиях предстоящего лечения. Профессор Ран Корновский, ведущий кардиохирург «Герцлия Медикал Центр», рассказывает об используемых в кардиохирургии стентах с целью развеять многие опасения пациентов.

Болезнь коронарных сосудов ежегодно поражает тысячи людей. Самой распространенной причиной данной патологии являются склеротические бляшки, блокирующие или сужающие часть сосуда, тем самым перекрывая доступ крови и кислорода к сердцу. В Израиле ежегодно проводятся десятки тысяч диагностических и терапевтических катетеризаций.

Терапевтическая катетеризация, также называемая «ангиопластика», проводится с помощью катетера, на конце которого специальный баллон, внедряемый в ходе операции в артерию вплоть до места окклюзии. Там баллон надувается и раскрывает сосуд. Чтобы предотвратить повторную закупорку сосуда кардиохирург вставляет в него стент.

Каковы риски стентирования?

Со слов проф. Корновского, одним из возможных рисков является повторная закупорка стента в результате ускоренного роста фиброзной ткани. Чтобы справиться с этой проблемой был разработан стент с лекарственным покрытием. Механизм его действия заключается в постепенном выделении лекарств на протяжении первых нескольких недель/месяцев после операции, в результате фиброзная ткань не образуется и стент не закупоривается повторно. Исследования показали, что стенты с лекарственным покрытием намного эффективнее их предшественников и могут предотвратить повторные катетеризации и проведение шунтирования.

Профессор Корновский продолжает описывать возможные риски: образование сгустка крови в стенте и возможный инфаркт. К сожалению, у 1-2% пациентов, перенесших ангиопластику, случается инфаркт, вне зависимости от вида установленного стента. Со слов профессора Корновского даже этих 1-2% можно избежать, если придерживаться следующих указаний:

• Ни в коем случае не прекращать прием кроверазжижжающих препаратов самостоятельно, а только по указаниям врача.
• Если пациенту было установлено несколько стентов, то он находится в группе повышенного риска развития инфаркта. Поэтому особенно важно не пренебрегать периодическим наблюдением и визуализацией коронарных сосудов.

Чем еще Вы можете успокоить пациентов, которым предстоит ангиопластика?

«Любое решение о плане лечения должно быть принято совместно с пациентом, после того как все варианты были ему доступно объяснены. Как только пациент дал согласие на катетеризацию все возможные риски и необходимые изменения в образе жизни должны быть донесены до него заранее» — говорит профессор Корновский.

«Любые возможные осложнения могут быть предотвращены, если только пациент будет вовремя и полностью осведомлен. Выбор между обычным стентом и стентом с лекарственным покрытием исключительно в руках пациента».

В кардиохирургическом отделении «Герцлия Медикал Центр» проводятся любые диагностические и хирургические процедуры. Наши специалисты – лидеры кардиохирургии в Израиле, примут Вас в кратчайшие сроки и разработают индивидуальный план лечения, применяя новейшие методики.