Артериальная гипертензия: простые вещи, которые нужно знать каждому

Артериальная гипертензия, или повышение артериального давления — распространенное патологическое состояние, по официальным данным оказывается примерно в 30% взрослого населения. Гипертензией считается повышение систолического артериального давления выше 140 мм рт. ст. или диастолического давления выше 90 мм рт. ст., если такое повышение является стабильным, т.е. подтверждается при повторных измерениях давления в течение определенного времени (не менее 2-3 раза в разные дни недели в течение 30 дней).

Из всех существующих факторов риска контроль артериального давления (АД) является самым легким и самым дешевым средством профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и предотвращения смертности от них. Следует понимать, что уровень АД является не только критерием постановки диагноза «артериальная гипертензия», но и используется для оценки эффективности назначенной терапии. Доказано, что снижение АД всего на 10/5 мм рт. ст. уменьшает риск возникновения любых сердечно-сосудистых осложнений на 10%, а на 20 / 10мм рт. ст. — до 20%.

В чем заключается опасность систематического повышения артериального давления?

В организме человека выделяют так называемые органы-мишени, которые испытывают патологических изменений из-за постоянно повышенное артериальное давление. Среди них — сердце, головной мозг, почки, сосуды, сетчатка глаза. Таким образом, артериальная гипертензия приводит к инвалидизации не сама по себе, а как следствие развития различных осложнений со стороны органов-мишеней в виде сердечно-сосудистых катастроф (инфаркта миокарда или инсульта) или тяжелых ее проявлений таких как почечная недостаточность при болезни почек или слепота из-за поражения сосудов сетчатки глаза.

При наличии поражения органов-мишеней и сопутствующей патологии (особенно сахарного диабета или болезни почек) значительно возрастает важность выбора антигипертензивного препарата или комбинации лекарств для контроля АД. Ведь назначена терапия должна не только снизить АД до оптимального уровня (120/80), но и обеспечить профилактику возникновения или прогрессирования поражения органов-мишеней. Контроль и снижение уровня артериального давления до нормы помогает избежать развития этих патологических изменений.

Поэтому, следует понимать, что уровень вашего артериального давления в ваших руках! Здесь очень важно сотрудничество врача и пациента. Никогда не занимайтесь самолечением — для установления диагноза и подбора эффективной терапии артериальной гипертензии не обойтись без квалифицированного кардиолога.

Немедикаментозные методы лечения могут быть эффективными только на ранних стадиях болезни. Но результат лечения всегда будет лучшим, если в правильно подобранных медикаментов добавить здоровый образ жизни: умеренную регулярную физическую активность, отказ от вредных привычек и здоровое питание.

Опасность артериальной гипертензии в том, что на первых стадиях развития болезни (особенно в молодом возрасте) она не сопровождается никакими клиническими проявлениями, то есть имеет бессимптомное течение. Повышенное давление обычно оказывается уже тогда, когда страдают другие органы. Именно поэтому, в целях профилактики, так важно самостоятельно контролировать артериальное давление до возникновения симптомов и осложнений.

Что должен сделать Ваш врач для снижения артериального давления?

Прежде всего, следует снизить роль внешних факторов, которые негативно влияют на уровень артериального давления. Эти 7 шагов помогут вам снизить артериальное давление:

• Выполнение рекомендаций врача;
• Изменение пищевого рациона: увеличение потребления фруктов и овощей (4 — 5 порций или 300 г в сутки), обезжиренных молочных продуктов, рыбы и нежирных сортов;
• Усиление физической активности: ежедневно заниматься физическими упражнениями умеренной интенсивности по 30 — 45 минут. Динамические упражнения на выносливость (ходьба, бег трусцой, плавание);
• Снижение массы тела до нормы: когда показатель ИМТ = масса тела (кг) / рост (м.кв.) находится в пределах 20-25 кг / м.кв;
• Отказ от курения;
• Ограничение потребления поваренной соли не более 6 г в сутки (1 чайная ложка);
• Ограничение употребления алкоголя до 2 доз для мужчин и 1 дозы для женщин: 1 доза содержит 14 грамм этанола, что эквивалентно 360 мл пива, 150 мл сухого вина, 30 мл водки.

Выяснив причину возникновения артериальной гипертензии, врач должен предложить Вам адекватное медикаментозное лечение. Здесь важно четкое соблюдение рекомендаций врача. Распространенный миф, что лекарства можно принимать до того момента, пока давление не придет в норму. Это заблуждение, поскольку артериальная гипертензия — состояние, которое сопровождает пациента в течение всей его жизни. Ее, к сожалению, невозможно вылечить полностью, а можно только эффективно контролировать, уменьшая тем самым риск поражения жизненно важных органов и продлевая жизнь. Итак, лекарства необходимо принимать постоянно для достижения целевых значений артериального давления, изменения схемы лечения возможны в случае недостижения требуемого значения артериального давления, то есть неэффективности лечения.

Самостоятельное снижение дозировки препарата или его отмена могут быть опасными, поскольку иногда сопровождаются «синдромом рикошета», когда давление стремительно растет и может привести к гипертоническому кризу, инфаркту или инсульту.

Лечение артериальной гипертензии — это тот случай, когда партнерство врача и пациента нужно, как никогда, и не единожды, а в течение длительного времени! Приверженность длительного приема медикаментов — один из важнейших факторов успешного лечения артериальной гипертензии.

Наличие артериальной гипертензии заставляет быть внимательным к проявлениям поражения органов-мишеней. Поэтому важно периодически проходить комплексное обследование, а не только контролировать уровень артериального давления.

По крайней мере 1 раз в год посетите врача-офтальмолога и сдайте анализы, среди которых: глюкоза крови (уровень сахара), гликозилированный гемоглобин, липидограмма и некоторые другие, о чем Вы можете узнать у своего врача.

Будьте внимательны к своему здоровью, ведь оно только в Ваших руках!