Лечение поликистоза почек

Лечение поликистоза почек в Израиле проводится ведущими нефрологами страны в частной клинике «Герцлия Медикал Центр». Применение новейших методик диагностики и лечения заболеваний почек позволяет специалистам успешно справляться с проявлениями поликистоза, предотвращая нарушение выделительной функции и развитие осложнений.

Что такое поликистоз почек?

Поликистоз почек – это, в подавляющем большинстве случаев, врожденное заболевание (крайне редко встречается приобретенная форма поликистоза), которое характеризируется наличием в почечной паренхиме множества полостей, заполненных серозной жидкостью (кист). Причиной наследственного поликистоза являются генетические мутации, в зависимости от типа которых болезнь развивается в раннем детском возрасте или в течении жизни пациента (как правило, первые проявления поликистоза диагностируются в возрасте до 40 лет). Кисты могут отличаться по размеру имея тенденцию к постоянному увеличению. Поликистоз почек нередко сопровождается наличием подобных изменений и в других внутренних органах (например, в печени).

Поликистоз почек: симптомы

Симптомы поликистоза почек начинают проявляться в результате уменьшения объема функциональной паренхимы, а также давления, оказываемого кистами. Основными симптомами поликистоза почек являются:

• Признаки артериальной гипертонии – головная боль, вторичные поражения сосудов головного мозга, нарушения зрения;
• Боль в области поясницы и нижней части живота;
• Рецидивирующие инфекционные заболевания почек и мочевыводящих путей;
• Развитие почечнокаменной болезни и приступы почечной колики;
• Гематурия – наличие крови в моче;
• Тяжелая анемия, развивающаяся в следствии нарушения гормональной функции почек (снижение выработки эритропоэтина — гормона, участвующего в синтезе эритроцитов);
• Признаки нарастающей интоксикации, вызванной почечной недостаточностью
• Нарушения электролитного баланса;
• Одним из тяжелых осложнений поликистоза является развитие аневризм сосудов головного мозга с высоким риском разрыва и развития внутримозгового кровотечения (геморрагического инсульта).

Многие симптомы поликистоза почек являются неспецифическими, что значительно затрудняет раннее обнаружение болезни. Наличие одного или нескольких вышеперечисленных проявлений заболевания требует немедленного обращения к специалистам с целью проведения детальной дифференциальной диагностики.

Диагностика поликистоза почек в клинике «Герцлия Медикал Центр»

Нефрологи клиники «Герцлия Медикал Центр» подробно изучают историю болезни и рекомендуют ряд исследований, подтверждающих наличие поликистоза. Профилирующими методами диагностики заболевания являются:

• Ультразвуковое исследование почек. Метод позволяет определить наличие кист, их размеры, а также состояние почечных лоханок и мочевыводящей системы;
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография в диагностике поликистоза почек имеют важное значение с целью исключения опухолевого процесса. Визуализация внутренних органов позволяет также определить другие (внепочечные) очаги поликистоза. КТ и МРТ головного мозга необходимы для диагностики сосудистых аневризм;
• Исследование глазного дна с целью диагностики вторичных изменений, вызванных артериальной гипертонией;
• Лабораторные исследования функций почек (уровень креатинина, мочевины, электролитов), а также анализы с целью диагностики причин анемии;
• Исследование мочи, в том числе бактериологический посев;
• Гормональные тесты;
• Генетические исследования на наличие известных хромосомных мутаций, являющихся причиной развития врожденного поликистоза.

Лечение поликистоза почек в клинике «Герцлия Медикал Центр»

Лечение поликистоза почек является симптоматическим и направленно на поддержку почечной функции и предотвращение развития осложнений. Среди основных методов комплексной терапии, проводимой в клинике «Герцлия Медикал Центр» важно отметить:

• Контроль артериального давления с применением современных гипотензивных препаратов, предотвращающих развитие вторичных изменений;
• Обезболивающая терапия при почечной колике;
• Применение современных мочегонных препаратов;
• Антибактериальная терапия во время инфекционных осложнений, а также профилактическое применение антибиотиков длительного действия
• Коррекция нарушений баланса электролитов;
• Применение препаратов эритропоэтина с целью лечения тяжелой анемии. При соответствующих показаниях проводятся также внутривенное введение препаратов железа и переливание эритроцитарной массы;
• Важное значение в предотвращении прогрессирования почечной недостаточности имеет специальная диета и применение пищевых добавок, адаптированных для пациентов с поражением почек.

Хирургическое лечение поликистоза почек

Хирургическое лечение поликистоза почек показано при крупных кистах, оказывающих существенное механическое давление на окружающие ткани, а также при развитии необратимых осложнений. Специалистами клиники практикуются следующие виды операций:

• Дренаж кисты или удаление пораженного участка почки;
• Хирургическое лечение диагностированных аневризм;
• Процедуры дробления камней и их удаление из почечных лоханок и мочеточников;
• Операции для подготовки пациентов к процедуре диализа;
• Операции по трансплантации почек.

Поликистоз почек: прогноз

Известно, что заболевание носит прогрессирующий характер. Прогноз при поликистозе почек зависит от тяжести заболевания, своевременной диагностике и правильном выборе лечения. Соответствующая состоянию пациента терапия способна предотвратить развитие почечной недостаточности в течении многих лет. Пациенты с тяжелыми формами заболевания с необратимыми изменениями и снижением фильтрационной способности подлежат гемодиализу (искусственная почка), а также являются кандидатами для пересадки донорской почки. Залогом благоприятного прогноза при поликистозе почек является своевременное обращение к специалисту-нефрологу частной клиники Герцлия Медикал Центр.