Билатеральное маммарокоронарное шунтирование

Кардиохирурги применяют последние достижения хирургической техники для проведения операций по шунтированию коронарных артерий любой степени сложности. Билатеральное маммарокоронарное шунтирование в Израиле является одним из профилирующих инвазивных методов лечения стеноза коронарных сосудов.

В чем заключается процедура коронарного шунтирования?

Сократительную способность сердца обеспечивает мышечный слой – миокард. Интенсивная работа сердечной мышцы требует высокого уровня метаболизма и интенсивного кровообращения, которое обеспечивается коронарными артериями. Атеросклеротические изменения сосудов сердца приводят к стойкому нарушению коронарного кровотока. Кислородная недостаточность, вызываемая несоответствием между поступлением крови и потребностями сердечной мышцы вызывает ишемическую болезнь сердца, проявляющуюся приступами стенокардии или инфарктом миокарда. Малоинвазивные методики катетеризации коронарных сосудов (стентирование коронарных артерий) не всегда позволяют полностью восстановить необходимый кровоток. Операция коронарного шунтирования ставит перед собой задачу создать обходной путь, минуя суженный участок артерии при помощи сосудистого имплантата, обеспечив восстановление пропускной способности.

Преимущества билатерального маммарокоронарного шунтирования

Несмотря на относительную простоту извлечения и применения венозных имплантатов с целью коронарного шунтирования, учеными была доказана низкая эффективность данной процедуры в связи с риском повторной закупорки шунта. Использование артерий, максимально близких по анатомическому строению к коронарным сосудам обеспечило превосходные результаты на протяжении длительного периода времени. В настоящее время наиболее эффективно применение имплантатов маммарных (внутренних грудных) артерий. Предпочтение данным сосудам отдается из-за ряда причин, основными из которых являются:

• Отсутствие физиологической необходимости и полная компенсация регионального кровообращения сосудистыми анастомозами данной области при удалении маммарных артерий;
• Возможность относительно малотравматического извлечения артерий, предназначенных для коронарного шунтирования;
• Близкое анатомическое строение стенок маммарных и коронарных артерий, а также высокая физиологическая совместимость после проведения операции шунтирования;
• Соответствие диаметров артерий, облегчающее техническое выполнение хирургической процедуры.

Применение билатеральной (двусторонней) методики маммарокоронарного шунтирования позволяет наиболее эффективно восстановить доступ крови к миокарду, а также сохранить положительные результаты хирургического вмешательства на длительный период. Многочисленные исследования показали неоспоримое преимущество билатерального маммарокоронарного шунтирования по сравнению с односторонней процедурой и применению других сосудистых имплантатов.

Как проводится операция билатерального маммарокоронарного шунтирования?

Кардиохирурги применяют инновационные методики проведения операций коронарного шунтирования и восстановления кровотока без перехода на систему искусственного кровообращения. Данная методика позволила значительно снизить процент осложнений и расширить показания для проведения процедуры шунтирования. Во время операции на открытом сердце формируется альтернативный путь кровообращения, открывающий беспрепятственный доступ крови к страдающим от ишемии отделам сердца. Современные диагностические технологии помогают специалистам больницы непосредственно в операционной определить эффективность хирургического вмешательства и при необходимости провести требуемую коррекцию. Опытный коллектив отделения кардиохирургии обеспечит всестороннюю поддержку в течение всего периода послеоперационного восстановления.

Билатеральное маммарокоронарное шунтирование у пациентов, относящихся к группе риска

Билатеральное маммарокоронарное шунтирование представляет собой сложное хирургическое вмешательство, продолжающееся дольше односторонней процедуры и сопровождающееся большей по размеру послеоперационной раной. Многочисленные исследования ученных мировых институтов кардиологии ставили перед собой задачу определить эффективность двухстороннего вмешательства у пациентов с многочисленными факторами риска, в том числе у страдающих сахарным диабетом. Известно, что у больных диабетом существенно снижена иммунологическая функция организма и возникает риск инфекционных послеоперационных осложнений. В то же время, пациенты с сахарным диабетом имеют склонность к тяжелой недостаточности коронарных сосудов. Превосходная хирургическая техника позволяет специалистам достичь выраженного снижения риска инфекционных осложнений, что позволило рекомендовать данную процедуру лицам с диагностированным сахарным диабетом.

В отделении кардиохирургии больницы «Герцлия Медикал Центр» операцию билатерального маммарокоронарного шунтирования проводит доктор Бен Галь, один из ведущих кардиохирургов Израиля, обладающий огромным опытом операций на открытом сердце с целью хирургического лечения стеноза коронарных сосудов. Высокий профессиональный уровень коллектива и прекрасное оборудование клиники позволяют предотвратить осложнения и гарантировать скорейшую послеоперационную реабилитацию.