Пульсоксиметрия

В «Герцлия Медикал Центр» применяются высокоточные мониторинга жизненных показателей пациентов в ходе операции и в послеоперационный период. Пульсоксиметрия является одним из наиболее информативных неинвазивных методов исследования насыщения крови кислородом.

Что такое пульсоксиметрия?

Пульсоксиметрия (оксиметрия) основана на изменении оптических свойств крови. Связь гемоглобина с кислородом или углекислым газом изменяет цвет и оптическое сопротивление. Известно, что артериальная, богатая кислородом кровь, имеет ярко алый цвет, а венозная, насыщенная углекислым газом, темно красный. Принцип действия пульсоксиметра заключается в следующем:

• В основе прибора инфракрасный светодиод и световоспринимающий сенсор;
• Луч света пропускается через ткани, богатые капиллярными сосудами, содержащими артериальную кровь;
• В зависимости от насыщения кислородом изменяется оптическое сопротивление ткани, что фиксируется сенсором и передается для дальнейшей обработки в процессор измерительного прибора;
• Результат измерения выводится на экран и представляет собой процент насыщения гемоглобина кислородом (в норме 95-100%);
• Сенсор также улавливает капиллярную пульсацию, показатели пульса также выводятся на дисплей.

Показания к пульсоксиметрии

В нащей больнице пульсоксиметрию проводят по следующим показаниям:

• Общая оценка состояния пациента при приеме в отделение или амбулаторном обследовании. Оксиметрия (насыщение крови кислородом) является одним из важных жизненных показателей, необходимым для дифференциальной диагностики заболеваний сердца, дыхательных путей и периферического кровообращения;
• Мониторинг во время предоперационной подготовки, во время операции и в отделении интенсивной терапии;
• Оценка состояния пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью и хроническими обструктивными болезнями легких;
• Мониторинг пациентов, получающих кислород;
• Ночной мониторинг при гипоксемии и остановке дыхания во время сна.

Как делают пульсоксиметрию?

Пульсоксиметрия абсолютно безболезненна и не вызывает существенного дискомфорта. Сенсор прибора одевается на один из пальцев верхних конечностей (желательно не на той руке, на которой проводится измерение артериального давления). Сенсор также может быть установлен в любом месте с достаточной капиллярной перфузией и небольшой толщиной тканей, позволяющей прохождение инфракрасного луча. Так, например, пульсоксиметрию проводят также в области мочки уха и на пальцах ног, а у маленьких детей в области лучезапястного сустава. Сенсор может оставаться на пальце в течение нескольких часов. Периодически рекомендуется менять его местоположение. Как сделают пульсоксиметрию в вашем случае зависит от вида прибора.

Виды пульсоксиметрии

В больнице «Герцлия Медикал Центр» пульсоксиметрию делают используя один из двух видов аппарата:

• Портативный пульсоксиметр. Небольшой прибор, применяемый как для периодических изменений, так и для мониторинга пульса и оксиметрии (насыщения крови кислородом). Аппарат имеет компактные размеры и позволяет определить границы желаемых показателей, отклонение от которых сопровождается звуковым сигналом. Пульсоксиметр также входит в комплектацию комбинированных приборов, измеряющих артериальное давление и температуру;
• Компьютерная пульсоксиметрия. Прибор комплексного наблюдения за пациентами во время подготовки к хирургическим процедурам, проведения операций, послеоперационного лечения, а также при нестабильном состоянии, требующего продолжительного измерения жизненных показателей. Компьютерная пульсоксиметрия позволяет, помимо измерений насыщения крови кислородом, провести кардиографическую запись, сделать подсчет дыхательных движений и периодически измерять артериальное давление. С помощью компьютерной пульсоксиметрии специалисты отделения легко ведут дистанционное наблюдение за пациентами и, по мере необходимости, проводят корреляцию между различными жизненными показателями.