Фертильность мужчин и женщин

Фертильность — лечение бесплодия у мужчин и женщин (ЭКО)

«Фертильность» означает способность человека к произведению здорового потомства. Люди чаще всего не испытывают затруднений в зачатии ребенка, но некоторые (до 20% от общего населения) сталкиваются с трудностями. В таком случае считается, что у них имеются те или иные проблемы с фертильностью. Эти проблемы бывают как со стороны женщины, так и со стороны мужчины. Гинекологи занимаются проблемами фертильности женщин, а также некоторыми проблемами мужского бесплодия.

Фертильность женщины

Начиная с подросткового возраста и приблизительно до 50 лет (возраст менопаузы) у женщин ежемесячно происходит менструация, являющаяся началом менструального цикла. По сути, это серия изменений, происходящих в организме женщины, в основном, обусловленных действием женских гормонов. И цель всех этих изменений одна: позволить женщине забеременеть. Период, когда у женщины наблюдается регулярный менструальный цикл, называется периодом фертильности.

В ходе цикла есть дни, когда происходит овуляция — в эти дни организм женщины более всего готов «использовать по назначению» мужскую сперму и запустить процесс, итогом которого становится беременность. В случаях, когда женщина не может забеременеть, несмотря на многочисленные попытки, считается, что у нее имеется проблема с фертильностью.

В таких случаях она пройдет серию проверок, чтобы узнать, имеет ли место бесплодие. Эти проверки подтвердят или опровергнут наличие проблемы с фертильностью в организме женщины и помогут в диагностике конкретного нарушения, вызывающего данное состояние.

Проблемы фертильности у женщин в целом делятся на два вида: гормональные проблемы (связанные с процессом овуляции) и механические и генетические проблемы. Во вторую группу входят нарушения в развитии репродуктивной системы, кисты или полипы, производство антиспермальных антител, спайки в матке или трубах и др.

Фертильность мужчины

Трудность с зачатием может быть вызвана и в результате проблем с фертильностью мужчины. Что интересно, во многих случаях проблема с фертильностью может иметься у обоих супругов. Поэтому почти в каждом случае, когда женщина не беременеет после года попыток, проверяют обоих партнеров.

Как уже упоминалось, несмотря на то, что гинекология занимается в основном женской репродуктивной системой, некоторые нарушения мужской фертильности лечат гинекологи.

Распространенные причины проблем с фертильностью у мужчин

• Гормональные нарушения. Например, недостаток производства тестостерона, мужского гормона;
• Инфекции или воспаления в репродуктивной системе;
• Низкое число сперматозоидов или малое число сперматозоидов в эякуляте;
• Генетические заболевания или нарушения;
• Низкая подвижность сперматозоидов;
• Варикоцеле (расширение вен мошонки).

Этапы лечения

Перед тем как начать лечение, важно понимать, что не всегда будет выяснена причина нарушений фертильности. Во многих случаях все проверки и со стороны мужчины, и со стороны женщины не показывают никаких отклонений, но беременность все равно не наступает. Такие случаи считаются необъяснимыми, но и тогда назначается лечение.

Существуют разные способы лечения сниженной фертильности, и они применяются в зависимости от вида проблемы: это может быть гормональное лечение, определенные лекарства, искусственное оплодотворение и т.п. Вместе с тем, одним из распространенных сегодня методов является экстракорпоральное оплодотворение.

Экстракорпоральное оплодотворение

Когда женщина беременеет естественным образом, сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, и так начинается процесс развития плода. При экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО) оплодотворение производится в лабораторных условиях, вне организма женщины. Изначально эта процедура использовалась для того, чтобы преодолеть закупорку маточных труб, но в настоящее время ее применяют при наличии самых разных проблем.

Если решено прибегнуть к ЭКО, то при помощи специальных лекарств яичники стимулируются на производство относительно большого числа яйцеклеток. После этого клетки извлекают из яичников и переносят в лабораторию. Параллельно у мужчины берут сперматозоиды, которые проходят определенный процесс «созревания» перед тем как оплодотворить яйцеклетки. После того, как сперматозоиды готовы, их помещают в одну пробирку с яйцеклетками.

На этом этапе в «Герцлия Медикал Центр» в случаях, если нарушения фертильности отмечаются со стороны мужчины, делается еще одна процедура — ИКСИ (или микроманипуляция) Это означает, что сперматозоид (выбранный заранее и прошедший обработку) вводится напрямую в яйцеклетку, чтобы повысить шанс на оплодотворение. В обеих ситуациях после того, как оплодотворение осуществилось, одна или несколько яйцеклеток (в зависимости от физических данных женщины и желания партнеров) переносят в матку женщины, где беременность продолжит развиваться естественным образом.

Персонал больницы «Герцлия Медикал Центр» стремится проявлять максимальную гибкость во всем, что связано с назначением встреч с супругами. При необходимости им могут предоставить донорскую сперму или яйцеклетку, а также, по их желанию, заморозить и сохранить эмбрионы.