Сцинтиграфия в Израиле

Сцинтиграфия внутренних органов в Израиле проводится в отделении диагностической радиологии «Герцлия Медикал Центр». Специалистами медицинского центра применяется самое передовое оборудование, позволяющее получить высокое качество визуализации. Использование современных изотопных препаратов сводит к минимуму вероятность побочных эффектов, а тщательное предварительное обследование и индивидуальная подготовка пациентов позволяют безопасно проводить необходимые диагностические процедуры даже при наличии относительных противопоказаний.

Принцип метода сцинтиграфии

Сцинтиграфия (изотопное сканирование) – это метод неинвазивной радиоизотопной визуализации. В основе сцинтиграфии лежит способность радиоактивных изотопов выделять гамма-излучение, улавливаемое сканирующим устройством, с последующим преобразованием в двухмерную или пространственную (SPECT) картину исследуемого органа. Для сцинтиграфии применяется специальное контрастное вещество в состав которого входят два основных компонента:

• Вещество-проводник (молекула-вектор). Препарат, избирательно поглощаемый определенными органами и тканями, обладающий способностью создавать высокую концентрацию в исследуемом органе. Вид молекулы-вектора зависит от органа, подлежащего сканированию и обусловлен специфическими особенностями метаболических процессов;
• Маркер (радиоактивный изотоп), находящийся в тесной химической связи с молекулой-вектором. Вместе с проводящим веществом изотоп поглощается исследуемым органом, что позволяет провести последующее сканирование;

Интенсивность излучения зависит от концентрации изотопа, что в свою очередь обуславливается особенностями обмена веществ, а также состоянием перфузии (кровотока) в органах и тканях. Так, например, патологические процессы, сопровождаемые повышенным метаболизмом (злокачественные опухоли, воспалительные явления, очаги пролиферации костной ткани) характеризуются повышенным поглощением контрастного вещества, отчетливо определяемого на сцинтиграмме. В то же время участки, страдающие от недостатка кровообращения (ишемические процессы, кистозные образования) отличаются низким уровнем выделяемого излучения. В течение короткого времени после процедуры контрастное вещество нейтрализуется организмом и полностью выводится из него. Непродолжительное воздействие низких доз гамма-облучения не оказывает существенных побочных эффектов. Исследование безболезненно, за исключением внутривенной инъекции изотопного препарата (подобно любой внутривенной инъекции или забору анализа крови). В зависимости от исследуемого органа и применяемой методики, проверка занимает от нескольких часов до двух дней (в первой фазе вводится контрастное вещество, во второй фазе проводится сканирование).

Сцинтиграфия костей

Сцинтиграфия костей (остеосцинтиграфия) является крайне чувствительным методом и позволяет обнаружить структурные изменения костной ткани незаметные на обычном рентгенологическом снимке. Исследование применяется для диагностики первичного и метастатического рака костей, остеомиелита, переломов (в том числе и патологических). Сцинтиграфия костей позволяет судить не только о размерах, но и об интенсивности патологического процесса, являясь незаменимым методом в дифференциальной диагностике злокачественных, дистрофических, метаболических и посттравматических изменений костной ткани. Сцинтиграфия костей, как правило, проводится в 3 фазы и занимает до 5 часов.

Сцинтиграфия почек

Для сцинтиграфии почек применяется контрастное вещество, молекула-вектор которого выделяется с мочой. Обильная сеть кровеносных сосудов быстро наполняет почки, позволяя специалистам определить толщину и количество паренхимы (функциональной ткани почек), интенсивность почечного кровообращения, а также оценить выделительную функцию и судить о наличии очаговых патологических процессов (в том числе и опухолей почек). Сцинтиграфия почек нередко применяется с целью дифференциальной диагностики повышенного артериального давления. Исследование позволяет исключить почечное происхождение гипертонии. Общая продолжительность сцинтиграфии почек с момента введения изотопа обычно не превышает 3 часов.

Сцинтиграфия щитовидной железы

Ткань щитовидной железы отличается избирательным поглощением молекул йода. Для сцинтиграфии щитовидной железы применяются йодосодержащие изотопные препараты. Исследование проводится с целью обнаружения доброкачественных (зоб, кисты) и злокачественных (рак щитовидной железы) объемных процессов. Сцинтиграфия щитовидной железы имеет важное значение в диагностике функционального состояния у пациентов с пониженной (гипотиреоз) или избыточной (гипертиреоз) функцией органа, а также при подозрении на воспалительный или аутоиммунный процесс (тиреоидит). Нередко исследование проводится с целью планирования радиотерапии при раке щитовидной железы. Сцинтиграфия щитовидной железы проводится через 4 и 24 часа после введения изотопа.

Сцинтиграфия миокарда

Сцинтиграфия миокарда (сердца) имеет важное значение в диагностике ишемической болезни сердца. Радиоактивный изотоп после внутривенного введения распространяется по коронарным сосудам позволяя определить степень их проходимости и насыщения кровью миокарда (сердечной мышцы). Сцинтиграфия миокарда может являться альтернативой инвазивного исследования сосудов сердца (по решению кардиолога). Методика позволяет провести проверку как в состоянии покоя, так и во время физической нагрузки (или после применения лекарственных препаратов, имитирующих нагрузку). В зависимости от показаний и применяемых методик сцинтиграфия сердца может проводиться в течении одного или двух дней.

Сцинтиграфия легких

Сцинтиграфия легких применяется с целью диагностики тромбоэмболии легочной артерии. Введение радиоактивного изотопа позволяет оценить легочную перфузию, проведя сравнение между вентиляционной способностью и интенсивностью кровообращений. Наличие закупорки ветвей легочной артерии дает характерную картину, что позволяет специалистам как можно раньше начать эффективное лечение этого тяжелого заболевания. В некоторых случаях сцинтиграфия легких показана в период планирования операций и/или радиотерапии при различных формах легочной онкологии. Сцинтиграфия легких сканирования занимает несколько часов.

Сцинтиграфия печени

Сцинтиграфия печени применяется с целью дифференциальной диагностики структурных и функциональных нарушений, сопровождающих такие заболевания как рак печени, цирроз, абсцесс и кистозные процессы. Исследование также показано для оценки посттравматических повреждений органов брюшной полости. Сцинтиграфия печени позволяет также оценить эффективность применяемого противоопухолевого лечения при первичной или метастатической форме рака. Сканирование может быть начато уже через 30 минут после введения изотопа.

Сцинтиграфия мозга

Методика сцинтиграфии мозга позволяет своевременно диагностировать нарушения мозговой перфузии и применяется с целью диагностики инсультов и преходящих нарушений мозгового кровообращения. Сцинтиграфия мозга широко используется для дифференциальной диагностики у пациентов, страдающих судорожными припадками и психиатрическими расстройствами. Сканирование проводится при подозрении на объемные процессы (опухоли мозга), а также для оценки состояния после перенесенной черепно-мозговой травмы. В большинстве случаев сцинтиграфия мозга выполняется в течении нескольких часов с момента введения радиоактивного препарата. Специалисты-радиологи в течении короткого срока расшифруют результаты сцинтиграфии, предоставив лечащим врачам исчерпывающую информацию о структуре и функциональном состоянии исследуемого органа.