Бронхоскопия в Израиле

Применение оптико-волоконных (эндоскопических) технологий позволяет своевременно, эффективно и безопасно для пациента диагностировать различные виды злокачественных новообразований. Эндоскопическая бронхоскопия является одним из основных методов малоинвазивной диагностики рака легкого в Израиле. Особая ценность данного метода заключается в возможности получения образцов ткани подозрительных на опухоль очагов (биопсия). Методика позволяет также проводить малоинвазивные лечебные процедуры, направленные на облегчение симптомов у пациентов, страдающих раком легкого.

Эндоскопическая бронхоскопия

Во время процедуры в бронхи пациента, находящегося под общей анестезией, вводят гибкий оптический прибор – бронхоскоп, сочетающий в себе оптическое волокно, приспособления для качественного увеличения и передачи визуальной информации на компьютерный монитор, а также манипуляторы, позволяющие проводить малоинвазивные процедуры. В последние годы, благодаря развитию высоких технологий, бронхоскопия сочетается с дополнительными методами диагностики (эндоскопическое ультразвуковое исследование и томография), существенно расширившими показания к проведению данного исследования.

Показания к проведению бронхоскопии в Израиле

Основным показанием к бронхоскопии в Израиле является дифференциальная диагностика объемных процессов (опухолей) легких. Модернизация исследования позволяет на сегодняшний день с высокой точностью диагностировать не только эндобронхиальные процессы (очаги поражения, расположенные внутри просвета бронхов), но и патологию, распространяющуюся в паренхиме легкого, периферических его участков и средостении. Возможность осуществления малоинвазивной биопсии подозрительного участка делает бронхоскопию незаменимой при диагностике рака легких в Израиле. Исследование позволяет не только определить наличие злокачественного образования, но и точно установить его гистологический тип и стадию распространения, что крайне необходимо для планирования эффективного лечения рака легких.

Современные методики бронхоскопии при диагностике рака легких

Методика предстоящей пациенту бронхоскопии определяется в зависимости от результатов предварительных исследований (рентгенография, КТ, МРТ, УЗИ). На данном этапе специалистам важно установить затрагивает ли патологический процесс центральные бронхи или располагается в периферических участках легких. В зависимости от расположения и размера опухоли во время исследования применяются различные технологии и их сочетания. Среди современных методик бронхоскопии, успешно применяемых в ведущих медицинских центрах Израиля важно отметить следующие:

• Бронхоскопия под непосредственным визуальным контролем. Этот метод применяется в диагностике патологических процессов, расположенных в бронхах. После введения оптического эндоскопа специалисты могут детально рассмотреть слизистую оболочку бронхиального дерева, обнаружить патологические изменения и осуществить биопсию, подозрительного на рак участка
• Бронхоальвеолярный лаваж (BAL) – методика промывания легочного дерева физиологическим раствором, с последующей аспирацией жидкости и цитологическим исследованием на наличие злокачественных клеток. Методика имеет важное значение при визуально неопределяемых опухолях
• Эндобронхиальное ультразвуковое исследование (EBUS) стало возможным с развитием высокотехнологических сенсоров малых размеров, введение которых осуществляется при помощи бронхоскопа. Методика позволяет провести детальное обследование процессов, расположенных в легочной паренхиме. Методика незаменима для оценки состояния лимфатических узлов средостения с возможностью точно направить малоинвазивный манипулятор для проведения биопсии
• Чрезбронхиальная аспирация иглой под контролем эндоскопа или ультразвука (TBNA) — данный метод позволяет безопасно получить материал для гистологического исследования как из очагов, расположенных внутри бронхов, так и из участков, располагающихся под слизистой оболочкой. Комбинация этой методики с эндобронхиальным ультразвуковым исследованием и компьютерной томографией во время процедуры позволяет осуществить биопсию периферических участков легких, легочных ворот, а также средостения

Перспективные инновационные методики и научные разработки в области бронхоскопии при раке легких

В настоящее время в «Герцлия Медикал Центр» продолжаются разработки инновационных технологий, повышающих точность и диагностическую ценность бронхоскопии. Среди методов, проходящих последние стадии исследований необходимо подчеркнуть:

• Конфокальная лазерная флуоресцентная микроскопия (CLFM), или альвеолоскопия, позволяющая провести микроскопическое исследование тканей во время эндоскопической процедуры
• Аутофлуоресцентная бронхоскопия (AFB) – позволит с высокой точностью определить как злокачественные процессы, так и предраковые изменения слизистой оболочки
• Узкополосная томография (NBI) – методика, позволяющая определить минимальные сосудистые изменения, характерные для злокачественного процесса

Эти, а также многие другие высокотехнологические методики вскоре пополнят арсенал исследований, позволяющих диагностировать рак легких на начальных стадиях.