Видеокапсульная эндоскопия

Путешествие по извилинам толстого кишечника: что представляет собой новейшее капсульное обследование ЖКТ. Автор: Рами Эльяким, специалист-гастролог больницы «Герцлия Медикал Центр»

Рак толстого кишечника оправданно считается одним из самых опасных онкологических заболеваний. Это очень распространенный вид рака с одним из самых высоких уровней смертности.

• С одной стороны, этот вид рака очень трудно выявить: он развивается внутри толстого кишечника, извилистого внутреннего органа, что крайне затрудняет его полный осмотр и диагностику.
• С другой стороны, ранняя диагностика способствует эффективной профилактике. Иными словами, это один из немногих видов рака, который можно заблаговременно предотвратить.

Вот почему ранняя диагностика играет столь важную роль при данном виде рака.

Как можно диагностировать рак толстого кишечника

Рак толстой кишки в большинстве случаев развивает из полипов, образующихся в этой области. Разумеется, имеются и другие факторы опухолей толстого кишечника (наследственность, хронические воспаления кишечника, определенные продукты и т.п.). Тем не менее, полипы считаются самым главным фактором риска. На начальных этапах они носят доброкачественный характер, но на определенном этапе перерождаются в злокачественные опухоли. И тогда уже будет гораздо сложнее их удалить, предотвратить развитие заболевания и остановить его распространение.

Министерство здравоохранения вкладывает огромные ресурсы в программы ранней диагностики заболевания, особенно в разъяснительную работу и в повышение уровня знаний у населения. Пациенты, которые поймут, что такая диагностика может спасать жизни, будут чаще обследоваться, и таким образом у них можно будет своевременно обнаружить потенциально опасные полипы — до того, как они превратятся в раковые опухоли.

Диагностические исследования. Преимущества маленькой «умной» капсулы

Чтобы выявить полипы в кишечнике, необходимы такие гастроэнтерологические проверки, как колоноскопия, виртуальная колоноскопия, ректороманоскопия (эндоскопия левого отдела толстой кишки), а также анализ кала на скрытую кровь.

Министерство здравоохранения рекомендует проходить такое обследование раз в год в качестве скрининговой проверки.

Их цель состоит в том, чтобы исключить наличие полипов в толстом кишечнике. Но это достаточно неприятные и в некоторой степени инвазивные процедуры. Многие пациенты проходят их под глубокой седацией, а некоторые даже под общим наркозом. Вот почему эти исследования не пользуются особой популярностью, и многие стараются избежать этих скрининговых проверок. Таким образом они, не осознавая этого, значительно снижают шанс на раннее выявление заболевания.

Но эту проблему призвана решить одна новейшая разработка которая, хотя и вышла на рынок несколько лет назад, широкого распространения еще не получила. Речь идет о капсульном обследовании ЖКТ, которое дает возможность полного и максимального осмотра толстого кишечника, при этом от пациента требуется всего одно простое действие: проглотить капсулу, запив ее водой, будто это обычная таблетка.

Миниатюрная капсула с двумя камерами внутри

Миниатюрная капсула, производимая израильской компании Given Imaging, сходна размерами с другими капсулами, имеющимися на сегодняшнем рынке. Гладкая, овальной формы, около трех сантиметров в длину и чуть больше одного сантиметра толщиной. Вес капсулы около трех грамм, и она легко проглатывается.

Несмотря на свою миниатюрность, она обладает поистине выдающимися свойствами:

• В нее встроено две камеры с углом обзора почти в 360 градусов со скоростью съемки от 4 до 34 кадров в секунду.
• В капсуле также имеется миниатюрный, но мощный источник света, который освещает кишечник изнутри и позволяет получать четкие снимки высокого качества. По своей форме и физическим характеристикам капсула идеально подходит для прохождения по извилистому толстому кишечнику.
• В ней также имеется особая батарейка с особо важным свойством: съемка при движении. Благодаря этому свойству батарейка может работать более десяти часов!
• Капсула медленно продвигается по кишечнику благодаря его естественной деятельности, и во время «путешествия» передает снимки напрямую на датчики и приемники, закрепленные на особом ремне, заранее закрепленном на талии пациента.

Капсула обладает многими важными преимуществами. При ее применении не требуется седация, наркоз или облучение. Ее использование совершенно безболезненно, глотается она просто и легко, и пациент может проходить проверку, не прерывая повседневной деятельности, практически без помех. Она выходит из организма естественным образом, что является завершением простого и очень комфортного исследования.

Результаты капсульного исследования

Один из важных вопросов, последовавших за разработкой метода видеокапсульной эндоскопии, касался степени ее эффективности. Насколько она в состоянии обеспечить качественный результат по сравнению с другими современными гастроэнтерологическими проверками?

Исследования, проводившиеся в течение нескольких лет, дают совершенно четкий ответ: в том, что касается чувствительности капсулы в отношении обнаружения полипов в толстом кишечнике (как мелких, так и крупных), она абсолютно не уступает другим проверкам.

Более того, в разных исследованиях капсула давала гораздо более высокие результаты — вплоть до того, что выявляла полипы в количестве, вдвое (!) превышавшем результаты, полученные традиционными методами.

Что ж, выводы очевидны: капсульная эндоскопия является прекрасным вариантом для пациентов, которым необходимо проходить скрининговые обследования толстого кишечника, для тех, кто прошел различные анализы, результаты которых указывают на возможность наличия полипов в толстом кишечнике, а также для страдающих воспалительными заболеваниями кишечника. Это простое, эффективное и комфортное исследование — как для пациента, так и для медицинского персонала.